心绞痛可通过舌下含服硝酸甘油、口服β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉介入治疗等方式快速缓解。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、情绪应激、心肌耗氧量增加等原因引起。
舌下含服硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉,改善心肌供血,适用于急性发作期,常见剂型包括片剂、喷雾剂、注射剂。
美托洛尔等药物通过减慢心率降低心肌耗氧量,长期使用可减少发作频率,需注意支气管哮喘患者禁用。
硝苯地平可解除冠状动脉痉挛,尤其适用于变异型心绞痛,可能出现头痛、下肢水肿等不良反应。
对于药物控制不佳的顽固性心绞痛,经皮冠状动脉成形术或支架植入可重建血流通路,术后需长期抗血小板治疗。
心绞痛发作时应立即停止活动保持静息,日常需控制血压血糖,避免寒冷刺激和情绪激动,定期复查心电图。