胃溃疡反复发作活检会不会是癌

Question

胃溃疡反复发作活检会不会是癌

Answer 1

胃溃疡反复发作活检可能是癌，但多数情况下由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、胃黏膜防御功能下降等因素引起，需结合病理检查明确诊断。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因，可能导致黏膜持续损伤。治疗需采用四联疗法，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会破坏胃黏膜屏障。治疗需停用损伤性药物，改用质子泵抑制剂如雷贝拉唑保护胃黏膜。

3、胃酸分泌异常

胃酸过多会腐蚀溃疡面影响愈合。可选用H2受体拮抗剂法莫替丁或质子泵抑制剂艾司奥美拉唑控制胃酸分泌。

4、癌变可能

长期不愈溃疡存在癌变风险，表现为溃疡形态不规则、边缘隆起。确诊需依赖胃镜活检病理检查，发现异型增生或癌细胞可明确诊断。

建议胃溃疡患者定期复查胃镜，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，严格遵医嘱用药以降低癌变风险。