胃窦萎缩性胃炎多数情况下属于慢性疾病，严重程度主要与萎缩程度、是否伴有肠上皮化生或异型增生有关。临床可分为轻度萎缩、中度萎缩、重度萎缩三个阶段。
胃黏膜腺体减少范围局限，多数患者无明显症状，可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激等因素有关。可通过根除幽门螺杆菌治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
腺体减少范围扩大，可能伴随胃酸分泌减少，常见上腹隐痛、餐后饱胀等症状。需定期胃镜监测，可配合胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮治疗。
腺体广泛减少伴肠上皮化生，癌变风险相对增加，可能出现贫血、消瘦等全身症状。需每6-12个月进行胃镜病理检查，必要时行内镜下黏膜切除术。
若病理提示中-重度异型增生，属于胃癌前病变，需密切随访或内镜下治疗。伴随症状包括持续上腹痛、呕血黑便等，需警惕癌变可能。
建议患者定期复查胃镜，避免腌制、辛辣食物，戒烟限酒，保持规律饮食作息以延缓病情进展。
