胃穿孔急性期禁止饮用牛奶,恢复期可少量摄入低脂牛奶。胃穿孔患者饮食需根据病情阶段调整,主要影响因素有穿孔愈合情况、胃肠功能恢复程度、是否存在乳糖不耐受、医生具体医嘱。
胃穿孔发生后24-48小时内需严格禁食,此时饮用牛奶会刺激胃酸分泌,加重腹膜刺激症状,可能诱发感染性休克。
经胃肠减压及药物治疗后,若医生确认穿孔闭合,可尝试少量温热的低脂牛奶,每次不超过100毫升,观察有无腹痛腹胀反应。
亚洲人群普遍存在乳糖酶缺乏,胃穿孔后肠道功能未完全恢复时,饮用普通牛奶易导致腹泻,建议使用无乳糖配方奶。
急性期可通过静脉营养支持,恢复期优先选择米汤、藕粉等低渣流食,逐步过渡到蒸蛋羹、嫩豆腐等优质蛋白食物。
胃穿孔患者应严格遵医嘱进行阶梯式饮食恢复,恢复期每日饮奶量不超过200毫升,出现腹痛呕吐需立即停用并复诊。治疗期间可配合服用铝碳酸镁、奥美拉唑、胶体果胶铋等胃黏膜保护药物。