新生儿黄疸可能导致白眼球发黄,黄疸症状按严重程度可分为生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸、胆道闭锁等。
多数新生儿出生后2-3天出现皮肤和眼白发黄,7-10天自然消退,与肝脏代谢功能不成熟有关,无须特殊治疗,建议增加喂养频率促进胆红素排出。
母乳喂养新生儿黄疸持续时间可能延长至2-3周,与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关,若胆红素水平未超过安全值可继续母乳喂养,必要时暂停母乳3天观察。
出生24小时内出现黄疸或胆红素上升过快需警惕溶血性疾病、感染等因素,可能伴随嗜睡、拒奶等症状,需光疗治疗,严重时需输注白蛋白或换血。
罕见但严重的胆汁淤积性疾病,表现为进行性加重的黄疸和白陶土色大便,需在出生60天内完成肝门空肠吻合术,延误治疗会导致肝硬化。
家长需每日在自然光下观察新生儿皮肤和眼白黄染范围,记录大小便次数及颜色变化,发现异常及时就医检测胆红素水平,避免发生胆红素脑病等严重并发症。