外伤后指甲淤血多数情况不严重,可能由轻微挤压、甲床损伤、骨折或凝血功能障碍引起,通常表现为局部疼痛、甲下紫黑色斑块或指甲脱落。可通过冰敷缓解、观察等待、手术引流或抗凝治疗等方式处理。
指甲受外力挤压导致毛细血管破裂,表现为甲下点状淤斑。无须特殊治疗,48小时内冰敷可减轻肿胀,淤血约2-3周随指甲生长自然消退。
外伤导致甲床撕裂时淤血范围较大,可能伴随剧烈疼痛。需消毒包扎防止感染,若淤血覆盖超50%甲面或持续胀痛,医生可能通过烧灼穿孔引流积血。
指骨骨折时淤血常呈弥漫性青紫伴明显畸形。需拍摄X线确认,采用夹板固定骨折端,严重移位需手术复位,可配合跌打损伤药缓解症状。
血液病患者可能出现自发性甲下淤血且不易消退。需检测凝血功能,针对病因使用维生素K、凝血酶原复合物或血小板输注治疗。
恢复期保持患指干燥,避免二次碰撞。若淤血扩散至甲周皮肤或出现化脓,应立即就医排除骨髓炎可能。日常可补充蛋白质和维生素C促进甲床修复。