空腹血糖674毫克/分升属于严重高血糖状态，需立即就医排查糖尿病酮症酸中毒等急症。糖尿病诊断标准包括空腹血糖≥126毫克/分升、随机血糖≥200毫克/分升或糖化血红蛋白≥6.5％。
1、诊断标准空腹血糖超过126毫克/分升即可诊断为糖尿病，674毫克/分升远超此阈值，可能伴随多饮多尿、体重下降等症状。
2、急症风险血糖超过600毫克/分升易引发高渗性昏迷或酮症酸中毒，需急诊处理胰岛素治疗和补液。
3、并发症筛查长期高血糖需检查眼底、尿微量白蛋白及神经传导速度，评估视网膜病变、肾病和周围神经病变。
4、治疗方案基础胰岛素联合口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或SGLT-2抑制剂，配合饮食运动管理。
建议立即到内分泌科就诊完善OGTT试验和抗体检测，严格监测血糖并预防低血糖发生。
