糖尿病患者是否需要每天注射胰岛素取决于病情分型与血糖控制情况，主要有1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效、妊娠期糖尿病、围手术期血糖管理四种情况。
由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身每日注射胰岛素。基础胰岛素类似物甘精胰岛素与速效胰岛素门冬胰岛素联用可模拟生理分泌。
2型糖尿病随着病程进展可能出现磺脲类药物继发失效，当糖化血红蛋白持续超过7％时需启动胰岛素治疗，常用预混胰岛素赖脯胰岛素。
孕期胎盘激素拮抗胰岛素作用导致血糖升高，饮食控制无效时需使用人胰岛素控制血糖，避免胎儿发育异常。
外科手术应激可能引发严重高血糖，术前需将长效胰岛素地特胰岛素与短效胰岛素联合使用，维持术中血糖稳定。
建议糖尿病患者定期监测血糖，根据医嘱调整胰岛素方案，配合饮食控制和适量运动维持血糖平稳。
