糖尿病合并牙周炎可通过口腔清洁护理、血糖控制、药物治疗、牙周手术等方式治疗。糖尿病牙周炎通常由高血糖环境、口腔菌群失衡、免疫防御下降、血管病变等原因引起。
每日使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿,配合含氯己定的漱口水减少菌斑堆积。糖尿病患者唾液减少易滋生细菌,需加强餐后口腔护理。
通过饮食调整和降糖药物维持血糖稳定。持续高血糖会加重牙龈微血管病变,建议糖化血红蛋白控制在7%以下。
可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染,或含酮康唑的局部用药抑制真菌。药物需与降糖方案协同调整。
对于重度牙周袋或骨吸收患者,需进行龈下刮治或引导组织再生术。术前需评估血糖水平及凝血功能。
糖尿病患者应每3个月进行牙周检查,避免吸烟并增加维生素C摄入,有助于改善牙龈微循环和胶原合成。