水痘结痂未脱落时仍具有传染性，传染性随结痂干燥程度逐渐降低。水痘传播风险主要与疱疹液暴露、直接接触、飞沫传播、痂皮残留病毒等因素有关。
未完全干燥的痂皮下可能残留疱疹液，含有高浓度水痘-带状疱疹病毒。患者应避免抓挠，局部可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。
皮肤接触未脱落痂皮可能导致病毒传播。家长需为孩子修剪指甲，穿宽松棉质衣物，接触患儿后需用流动水洗手。
咳嗽或打喷嚏时痂皮碎屑可能携带病毒。发病期间应佩戴口罩，保持室内通风，避免与孕妇或免疫低下者接触。
完全干燥脱落的痂皮无传染性，但部分附着痂皮仍具风险。可遵医嘱口服伐昔洛韦、泛昔洛韦或溴夫定加速病毒清除。
水痘患者应隔离至所有皮损结痂脱落，饮食选择绿豆粥、雪梨等清热食物，恢复期避免剧烈运动防止痂皮撕裂。
