老拉肚子便血可能由痔疮、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌等原因引起，通常表现为排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病，可能因久坐、便秘等因素诱发，表现为便后滴血或卫生纸带血，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症，可能与免疫异常有关，症状包括黏液脓血便、里急后重，需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物控制。
克罗恩病为消化道慢性肉芽肿性炎症，常伴随腹泻、腹痛、发热，治疗需采用英夫利西单抗、甲氨蝶呤片、布地奈德胶囊等药物，严重者需手术干预。
结直肠癌可能出现便血与排便习惯改变，肿瘤进展可导致肠梗阻，确诊需肠镜活检，治疗以手术切除为主，辅以卡培他滨片、奥沙利铂等化疗药物。
长期便血伴腹泻需及时消化内科就诊，日常避免辛辣刺激食物，保持规律作息，便后清洁建议使用温水冲洗。
