检查出得了肺结核有传染性吗

Question

检查出得了肺结核有传染性吗

Answer 1

肺结核是否具有传染性取决于痰菌检测结果，活动性肺结核患者痰涂片阳性时具有传染性，主要通过飞沫传播，传染性肺结核包括痰涂片阳性肺结核、痰培养阳性肺结核以及肺部有空洞的肺结核。

1、痰菌状态

痰涂片找到结核分枝杆菌属于开放性肺结核，传染性强，需立即隔离治疗，未检出菌者传染风险较低但仍需规范用药。

2、病变活动性

胸部影像显示渗出性病灶或空洞形成时传染性较高，陈旧性钙化病灶无传染性，活动期患者需佩戴口罩避免与他人密切接触。

3、治疗阶段

规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低，但治疗初期传染风险仍存在，患者应单独居住并保持通风。

4、免疫状态

HIV感染者等免疫缺陷人群更易被传染，密切接触者需进行结核菌素试验筛查，儿童及老年人应避免接触传染期患者。

确诊肺结核后应严格遵医嘱完成6-9个月药物治疗，治疗期间注意佩戴口罩、分餐饮食，定期复查痰菌及胸部影像学评估传染性。