双下肺炎症通常不会直接发展为肺结核，但免疫功能低下或接触结核杆菌可能增加风险。双下肺炎症多由细菌、病毒等病原体感染引起，肺结核则由结核分枝杆菌感染导致。
双下肺炎症常见病原体为肺炎链球菌或流感病毒，肺结核由结核分枝杆菌感染引起，两者致病微生物不同。
肺结核通过空气飞沫传播具有传染性，普通肺炎多为局部感染不具传染性，传播方式存在本质区别。
艾滋病患者、糖尿病患者等免疫功能受损群体，肺炎可能继发结核感染，需通过痰培养等检查明确病原。
肺结核CT多表现为上肺空洞或树芽征，而细菌性肺炎多为下肺实变影，影像学表现具有鉴别意义。
出现持续咳嗽、低热等症状时应及时复查胸部CT，结核菌素试验等检查可帮助鉴别诊断，日常需保证充足营养增强免疫力。
