双肾盂分离可通过定期复查、药物治疗、手术矫正、病因治疗等方式解决。双肾盂分离通常由生理性积水、尿路梗阻、先天性发育异常、神经源性膀胱等原因引起。
轻度生理性积水可能随生长发育自行缓解,建议每3-6个月通过超声监测分离程度变化,避免剧烈运动加重肾脏负担。
尿路感染引发的分离可使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,合并排尿困难时可短期使用盐酸坦索罗辛缓解症状。
先天性输尿管狭窄需行输尿管成形术,严重肾积水可考虑肾盂输尿管连接部整形术,术后需留置双J管维持尿路通畅。
神经源性膀胱需间歇导尿配合M受体阻滞剂,结石梗阻者行体外冲击波碎石,肿瘤压迫需切除病灶解除尿路阻塞。
日常需保持每日饮水量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,出现发热或腰痛加剧应及时就医评估病情进展。