复禾问答 耳鼻喉科

小孩晚上睡着了咳嗽,和早上起床的时候咳,平常不咳,还流黄鼻涕,伴有鼻塞,是怎么回事

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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小儿鼻塞、流黄鼻涕可选用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿伪麻美芬滴剂或鼻渊通窍颗粒等药物。症状通常由感冒、鼻窦炎或过敏性鼻炎等因素引起,药物选择需结合具体病因。

1、感冒因素:

病毒性感冒是儿童鼻塞流黄鼻涕的常见原因,可能伴随发热、咳嗽等症状。小儿氨酚黄那敏颗粒含对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,可缓解感冒症状。需注意该药不适用于1岁以下婴儿。

2、鼻窦炎因素:

细菌性鼻窦炎可能导致持续流黄脓涕,常伴有头痛症状。鼻渊通窍颗粒具有清热解毒功效,适用于鼻窦炎引起的症状。若症状持续超过10天需考虑细菌感染可能。

3、过敏因素:

过敏性鼻炎患儿可能出现清水样或黄稠鼻涕,常伴阵发性喷嚏。小儿伪麻美芬滴剂含伪麻黄碱和右美沙芬,可减轻鼻黏膜充血。需排查过敏原并避免接触。

4、鼻腔结构异常:

腺样体肥大或鼻中隔偏曲可能导致长期鼻塞流涕。这类情况需耳鼻喉科评估,药物仅能暂时缓解症状。

5、环境刺激因素:

空气干燥或污染可能加重鼻腔分泌物黏稠度。保持室内湿度50%-60%,使用生理盐水鼻腔喷雾有助于稀释分泌物。

患儿饮食宜清淡易消化,多补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。适当增加饮水量有助于稀释鼻腔分泌物。避免接触冷空气或刺激性气味。症状持续超过1周或出现高热、精神萎靡等情况需及时就医。日常可指导儿童正确擤鼻涕方法,避免用力过猛导致中耳炎。

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