蓝光治疗黄疸后反复可能与光照时间不足、胆红素代谢异常、母乳性黄疸、感染等因素有关,需根据具体原因调整治疗方案。
蓝光治疗需保证足够时长和强度,过早停止可能导致胆红素未完全分解。建议家长严格遵循医嘱完成疗程,定期监测胆红素水平。
先天性酶缺乏或肝胆疾病会影响胆红素代谢,导致反弹。需进行肝功能检查,必要时使用苯巴比妥等药物辅助胆红素代谢。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢。建议家长暂停母乳喂养2-3天观察,或改用配方奶过渡。
败血症或尿路感染等可加重溶血,需进行血培养和尿常规检查。确诊后需使用头孢曲松等抗生素控制感染源。
日常注意观察患儿皮肤黄染变化,保持充足喂养促进胆红素排泄,定期复查胆红素值直至稳定。