湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触、免疫异常等原因引起,可通过保湿修复、避免刺激、药物治疗、光疗等方式缓解。
特应性体质是湿疹的重要诱因,患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘病史。建议使用含神经酰胺的保湿霜,可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节药物。
过度清洁或干燥导致角质层破坏,使外界刺激物易侵入。应减少洗澡频率,使用无皂基清洁剂,配合尿素软膏、凡士林、多磺酸粘多糖乳膏等修复剂。
接触洗涤剂、粉尘螨虫等致敏原可诱发炎症反应。需穿戴棉质衣物,避免羊毛制品,急性期可用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、卤米松乳膏抗炎止痒。
Th2细胞过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多。中重度患者需进行窄谱UVB光疗,或口服环孢素、甲氨蝶呤、度普利尤单抗等系统用药。
湿疹患者宜穿着透气衣物,控制洗澡水温在37℃以下,避免搔抓患处,发作期间减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。