贫血性质的判断需结合血液检查指标和临床症状综合分析，主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血等类型。
1、缺铁性贫血缺铁性贫血是最常见的贫血类型，可能与长期铁摄入不足、慢性失血等因素有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。可通过血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等检查确诊。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
2、巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血通常由叶酸或维生素B12缺乏引起，可能与长期素食、胃肠吸收障碍等因素有关，常出现舌炎、手足麻木等神经系统症状。血常规检查可见大细胞性贫血特征，血清叶酸和维生素B12检测可明确诊断。治疗需补充叶酸片、维生素B12注射液等，配合摄入绿叶蔬菜、蛋奶等食物。
3、再生障碍性贫血再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性疾病，可能与药物、辐射、病毒感染等因素有关，表现为全血细胞减少伴出血倾向。骨髓穿刺检查可见造血细胞显著减少。治疗需使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物，严重者需进行造血gan细胞移植。
4、溶血性贫血溶血性贫血因红细胞破坏加速导致，可能与遗传性红细胞缺陷、自身免疫性疾病等因素有关，常见黄疸、脾大等症状。可通过网织红细胞计数、Coombs试验等检查确诊。治疗需根据病因使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，严重者需进行脾切除术。
5、慢性病性贫血慢性病性贫血多继发于慢性感染、肿瘤或自身免疫病，表现为轻度至中度贫血伴原发病症状。铁代谢检查可见血清铁降低但铁蛋白正常或升高。治疗以控制原发病为主，必要时可短期使用重组人促红素注射液改善贫血症状。
贫血患者日常需保持均衡饮食，适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入，避免过度劳累。建议定期复查血常规，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。若出现心悸、气促加重等表现应及时就医。不同类型的贫血治疗方案差异较大，明确贫血性质是制定个性化治疗策略的关键前提。
