肾炎全身水肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、控制蛋白尿、透析治疗等方式改善。肾炎全身水肿通常由水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、继发性醛固酮增多症等原因引起。
每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品。水钠潴留是肾炎水肿的常见原因,限制钠盐有助于减轻水肿症状。
呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂可促进水分排出。使用利尿剂需监测电解质,低蛋白血症患者需同时补充白蛋白。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利可减少蛋白尿。蛋白尿会导致血浆胶体渗透压下降,加重水肿程度。
严重肾功能不全患者需进行血液透析或腹膜透析。肾小球滤过率显著下降时,透析可清除体内多余水分和代谢废物。
肾炎患者应定期监测血压、尿量和体重变化,保持适度活动,避免长时间站立,睡眠时可抬高下肢促进血液回流。