宫颈糜烂三度多数情况下属于生理性改变,并非严重疾病。宫颈糜烂的严重程度需结合症状、HPV感染等因素综合评估,主要关注点有糜烂面积、伴随出血、感染风险、癌变概率。
三度糜烂指宫颈柱状上皮外翻面积超过三分之二,通常由雌激素水平升高引起,若无接触性出血可暂不治疗,定期复查即可。
若出现同房后出血或异常分泌物,可能与慢性宫颈炎有关,需进行阴道镜检查排除病变,必要时采用激光或冷冻治疗。
糜烂面易受病原体侵袭,合并HPV持续感染时需警惕,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物。
单纯糜烂不会癌变,但合并高危型HPV感染需每半年复查TCT和HPV,癌前病变患者建议行宫颈锥切术。
日常避免频繁阴道冲洗,同房使用避孕套减少刺激,每年定期进行宫颈癌筛查可有效预防疾病进展。