肾积液可能由尿路梗阻、泌尿系统感染、先天性结构异常、代谢性疾病等原因引起，可通过解除梗阻、抗感染治疗、手术矫正、控制原发病等方式治疗。
结石或肿瘤压迫导致尿液排出受阻，表现为腰部胀痛和排尿困难。需通过超声定位后行体外冲击波碎石或支架置入术，药物可选用坦索罗辛、托特罗定、双氯芬酸钠缓解症状。
细菌逆行感染引发肾盂肾炎，伴随发热和尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时增加饮水量冲刷尿路。
输尿管狭窄或膀胱输尿管反流等发育缺陷，儿童多见腹部包块和反复感染。确诊后需手术重建尿路结构，术前可短期服用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
糖尿病或痛风等导致晶体沉积形成梗阻，常见多尿和关节肿痛。需控制血糖或尿酸水平，使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物，必要时行输尿管镜取石。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声监测积水变化，出现持续腰痛或血尿应立即就医。
