三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、微血管减压术等方式治疗。野木瓜片无效时可能与药物敏感性不足、剂量不足、诊断偏差、继发性三叉神经痛等因素有关。
卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物,通过抑制神经异常放电缓解疼痛,常见副作用包括头晕和嗜睡,需在医生指导下调整剂量。
奥卡西平作为卡马西平的衍生物,耐受性更好,适用于对卡马西平不耐受的患者,需监测血钠水平防止低钠血症。
加巴喷丁适用于合并糖尿病周围神经病变的三叉神经痛患者,需逐步增量以减少嗜睡等不良反应。
对于药物无效的顽固性三叉神经痛,微血管减压术可解除血管对神经根的压迫,术后需预防颅内感染和脑脊液漏。
建议避免冷热刺激面部,选择软质食物减少咀嚼动作,若疼痛持续加重需及时复查排除颅内占位等继发病因。