直肠癌与痔疮的主要区别在于病因、症状及严重程度，前者属于恶性肿瘤，后者为良性血管病变。主要差异体现在出血特点差异、伴随症状差异、发病机制差异、检查方法差异。
痔疮出血多为鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血；直肠癌出血常为暗红色或混有黏液，可能与粪便混合。
痔疮多伴肛门瘙痒或肿物脱出；直肠癌可能出现排便习惯改变、消瘦、腹痛等全身症状。
痔疮由肛门静脉丛曲张引起；直肠癌是肠黏膜细胞恶性增殖所致，可能与遗传、饮食等因素相关。
痔疮可通过肛门指诊初步诊断；直肠癌需结合肠镜、病理活检等明确。
出现便血或排便异常建议尽早就医，肠镜检查是鉴别两者的关键手段，日常需注意增加膳食纤维摄入并避免久坐。
