牙周炎的症状主要包括牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动移位、口臭异味等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期损害。
早期表现为牙龈边缘充血肿胀,刷牙或咬硬物时易出血,可能由牙菌斑堆积引起,需加强巴氏刷牙法清洁,可使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片。
进展期出现牙龈与牙根分离形成病理性深袋,伴随牙槽骨吸收,多因长期慢性炎症导致,需进行龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏、多西环素凝胶或阿莫西林胶囊。
牙周支持组织破坏后出现牙齿移位或咀嚼无力,常见于伴糖尿病等系统性疾病患者,需采用牙周夹板固定,必要时使用奥硝唑片、头孢克洛缓释片辅助治疗。
终末期可见牙龈溢脓和局部淋巴结肿大,与厌氧菌感染相关,需进行牙周手术清创,可选用替硝唑片、罗红霉素分散片或克林霉素磷酸酯凝胶控制感染。
日常建议使用牙线清理牙间隙,每半年接受专业洁牙,控制血糖血压等全身因素有助于延缓病情发展,出现持续牙龈出血应及时就诊口腔科。