心影增大是指心脏在X线或影像学检查中显示体积超过正常范围，可能由高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心包积液等疾病引起。
长期未控制的高血压导致心脏负荷增加，左心室代偿性肥厚扩张，需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪控制血压，并限制钠盐摄入。
扩张型心肌病或肥厚型心肌病直接引起心肌结构异常，表现为呼吸困难、下肢水肿，可用美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄导致血液反流或排出受阻，心脏代偿性扩大，需根据病情选择瓣膜修复手术或人工瓣膜置换术。
结核、肿瘤或炎症引起心包腔内液体异常积聚，压迫心脏扩大影，需穿刺引流并治疗原发病，如结核性心包炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
心影增大患者应定期复查心脏超声，避免剧烈运动，控制每日饮水量，出现胸闷气促等症状需及时就医。
