心包填塞三联征是贝克三联征,主要表现为低血压、颈静脉怒张、心音遥远,属于心包填塞的典型临床特征。
1、低血压
心包积液导致心脏舒张受限,心输出量减少引发血压下降,需紧急心包穿刺引流并监测血流动力学。
2、颈静脉怒张
右心房回流受阻使颈静脉压力升高,表现为颈部静脉明显充盈,需通过超声评估积液量并解除压迫。
3、心音遥远
积液隔音效应使心音传导减弱,听诊时心音模糊,结合奇脉等体征可辅助诊断,需立即行心包开窗术等治疗。
出现三联征提示心包填塞进展至失代偿期,须避免剧烈活动并急诊就医,术后需限制钠盐摄入并定期复查心脏超声。