女性腹水可能由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、结核性腹膜炎等原因引起,可通过利尿治疗、腹腔穿刺、病因治疗、营养支持等方式缓解。
肝硬化导致门静脉高压,使液体渗入腹腔形成腹水,常伴随腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用螺内酯、呋塞米等利尿剂,严重时需腹腔穿刺引流。
右心衰竭使体循环淤血,血管内静水压升高导致腹水,多伴有呼吸困难、颈静脉怒张。治疗以强心利尿为主,可选用地高辛、托拉塞米,同时需控制每日饮水量。
卵巢癌、胃癌等转移可引发癌性腹水,表现为进行性腹胀、恶病质。需针对原发肿瘤化疗,腹腔灌注顺铂,配合输注人血白蛋白改善低蛋白血症。
结核分枝杆菌感染腹膜引发渗出性腹水,伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗,联合使用异烟肼、利福平,必要时腹腔注射链霉素。
建议腹水患者每日监测体重变化,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重腹腔压力,出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就医。