没有乙肝抗体可通过接种疫苗、检查免疫状态、评估感染风险、加强防护等方式解决。乙肝抗体缺失可能由未接种疫苗、免疫应答低下、既往感染后抗体消失、检测误差等原因引起。
未接种乙肝疫苗是抗体缺失的主要原因,需按0-1-6月程序完成三针重组乙肝疫苗接种,接种后1-2个月复查抗体水平。
免疫功能低下者可能对疫苗无应答,需检测CD4细胞计数等指标,必要时使用乙肝免疫球蛋白联合接种。
医务人员等高危人群抗体滴度需维持在较高水平,若表面抗体小于10mIU/ml应加强接种一针疫苗。
抗体阴性期间应避免共用针具、无保护性行为等高风险暴露,发生暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
日常需避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品,定期监测抗体水平,医务人员建议每5年复查一次。