母乳性黄疸可通过增加喂养频率、暂停母乳喂养、光疗治疗、药物治疗等方式干预。多数情况下属于生理性黄疸,通常与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、新生儿肠道菌群未建立完善等因素有关。
通过每日8-12次哺乳促进胆红素排泄,减少肠肝循环。家长需记录婴儿排尿排便次数,确保每日6-8次小便及3-4次大便。
血清胆红素超过15mg/dl时建议暂停母乳48-72小时,改用配方奶喂养。暂停期间需用吸奶器维持泌乳,家长需观察黄疸消退情况。
胆红素水平接近换血阈值时需蓝光照射治疗,可能与胆红素脑病风险相关。光疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部,家长需配合监测体温及脱水情况。
严重病例可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散、苯巴比妥片等药物。药物治疗需在医生指导下进行,家长不可自行调整剂量。
哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物,婴儿可适当晒太阳但需避开强光时段,若黄疸持续2周未退或加重需及时就医复查胆红素水平。