三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗,无效时可考虑微血管减压术或伽马刀手术。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。
卡马西平通过抑制神经异常放电缓解疼痛,可能出现头晕或肝功能异常;奥卡西平作用机制类似但副作用较少;加巴喷丁适用于对传统药物不耐受者,需监测肾功能。
微血管减压术通过隔离责任血管与神经根治病因,适用于明确血管压迫患者;伽马刀手术利用放射线阻断痛觉传导,适合高龄或基础疾病多者,两者有效率均较高。
在影像引导下注射局麻药或激素阻断神经传导,短期效果显著但需重复进行,可能与穿刺出血或感染有关,需严格无菌操作。
经皮电神经调节通过低频电流干扰痛觉信号,需配合药物使用;射频热凝术选择性破坏痛觉纤维,可能引起面部麻木等并发症。
避免冷风刺激与过度疲劳,发作期选择软质食物减少咀嚼刺激,定期神经科随访评估治疗效果。