戊型肝炎可通过血清学检测、病毒核酸检测、肝功能检查、影像学检查等方式确诊。戊型肝炎病毒抗体IgM阳性是早期诊断的重要依据,病毒RNA检测能直接确认感染,肝功能异常提示肝脏损伤,超声检查可排除其他肝胆疾病。
检测血清中戊型肝炎病毒特异性抗体IgM和IgG,IgM阳性表明近期感染,需结合流行病学史和临床表现综合判断。
采用逆转录聚合酶链反应检测患者血液或粪便中的戊型肝炎病毒RNA,阳性结果可确诊现症感染,具有高度特异性。
丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶显著升高,总胆红素水平增高,反映肝细胞损伤程度,需与其他肝炎类型鉴别。
腹部超声检查可观察肝脏形态变化,排除胆道梗阻等疾病,严重病例可见肝实质回声增粗等改变。
确诊戊型肝炎后应注意休息,避免高脂饮食,补充足够热量和优质蛋白,急性期患者需隔离治疗,密切监测肝功能变化。