肛门失禁可能由肛门括约肌损伤、神经系统疾病、直肠脱垂、肛周感染等原因引起,可通过生物反馈训练、药物治疗、手术修复、感染控制等方式改善。
分娩创伤或肛门手术可能导致括约肌结构破坏,表现为排便控制力下降。轻度损伤可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需手术修复括约肌。
糖尿病神经病变或脊髓损伤会影响直肠感觉神经,患者常伴排便急迫感。需控制原发病,使用甲钴胺营养神经,配合电刺激治疗。
直肠黏膜脱垂导致肛门闭合不全,多见于老年群体。可尝试硬化剂注射治疗,重度脱垂需行Altemeier手术等直肠固定术。
肛瘘或肛周脓肿破坏局部组织可能引发失禁。急性期使用头孢克肟抗感染,形成瘘管需行挂线术或瘘管切除术。
保持高膳食纤维饮食预防便秘,避免久坐压迫会阴部,出现肛门坠胀或渗漏症状应及时至肛肠科就诊评估。