服用利尿降压药可能出现低钾血症、低钠血症、体位性低血压、尿酸升高等副作用，通常与药物作用机制及个体差异有关。
噻嗪类利尿剂通过排钠排水同时增加钾排泄，长期使用可能导致乏力、心律失常。建议定期监测血钾，可遵医嘱使用螺内酯、氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等补钾药物。
袢利尿剂过度排水可能导致血钠浓度下降，引发恶心、嗜睡。需限制水分摄入，严重时可静脉补充生理盐水或使用托伐普坦等调节电解质药物。
药物导致血容量减少可能引起站立时头晕目眩，老年患者风险较高。建议缓慢改变体位，必要时联用α受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪改善血管调节功能。
利尿剂抑制尿酸排泄可能诱发痛风发作，表现为关节红肿热痛。需减少高嘌呤食物摄入，急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、别嘌醇等降尿酸治疗。
用药期间应定期监测血压、电解质及肾功能，出现肌痉挛或心悸等异常症状需及时就医调整用药方案。
