搏动性耳鸣可通过药物治疗、血管介入治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预，具体方案需根据血管异常、中耳病变、颅内压升高等不同病因制定。
钙通道阻滞剂如尼莫地平可改善血管痉挛，β受体阻滞剂如普萘洛尔适用于高血压相关耳鸣，利尿剂如呋塞米对颅内高压有效，需严格遵医嘱监测不良反应。
针对动静脉瘘或血管畸形，可采用血管内栓塞术或支架置入术，术后需观察有无脑缺血等并发症，该治疗对血管源性耳鸣有效率较高。
颈静脉球体瘤需行肿瘤切除术，中耳血管瘤可选择激光凝固术，术前需通过CT血管造影明确病变范围，术后可能需配合抗感染治疗。
贫血患者需纠正血红蛋白水平，甲状腺功能亢进者需控制甲状腺激素，高血压患者需稳定血压，病因解除后耳鸣多可缓解。
建议避免摄入咖啡因及高盐饮食，睡眠时抬高床头可减轻症状，若出现视力模糊或头痛需立即就诊排查严重血管病变。
