无痛分娩针通常在宫口开至3指到4指时使用，具体时机受到产程进展、产妇疼痛耐受度、胎儿状况、麻醉评估等因素的影响。
1、产程进展
初产妇宫口扩张速度较慢，可能需要更严格把握无痛时机；经产妇产程进展快，可适当提前评估。
2、疼痛耐受
对疼痛敏感的产妇在达到3指时即可考虑，耐受力强者可延迟至4指，需结合疼痛评分系统评估。
3、胎儿状况
存在胎儿窘迫等异常情况时需暂缓无痛，胎心监护正常是实施前提。
4、麻醉评估
需排除凝血功能障碍、脊柱畸形等禁忌证，麻醉医师评估通过后方可实施。
建议产妇提前与产科医生沟通分娩镇痛预案，进入产程后配合医护人员进行动态评估，选择个体化镇痛时机。
