皮下气肿可能由外伤、医源性操作、肺部疾病、产气菌感染等原因引起,可通过穿刺排气、抗生素治疗、手术清创等方式处理。
胸部或颈部外伤导致气体从破裂的肺泡或气管进入皮下组织,表现为局部肿胀伴捻发音,需通过影像学检查确诊,必要时行穿刺排气。
气管切开、胸腔穿刺等医疗操作可能造成气体泄漏至皮下,通常表现为操作部位周围弥漫性肿胀,多数可自行吸收,严重时需负压引流。
气胸、肺气肿等疾病可能导致气体沿纵隔扩散至皮下,常伴随呼吸困难、胸痛等症状,需治疗原发病,可使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素预防感染。
梭状芽孢杆菌等厌氧菌感染会产生皮下气体,伴随皮肤坏死和恶臭,需紧急清创并联合使用青霉素、甲硝唑、克林霉素等抗生素。
出现皮下气肿应避免按压肿胀部位,监测呼吸状况,急性发作时立即就医处理原发病因,恢复期保持创面清洁干燥。