慢性牙髓炎可通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙术、药物辅助治疗等方式解决。慢性牙髓炎通常由龋齿未及时治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染、全身性疾病等因素引起。
清除感染牙髓并填充根管,适用于牙髓尚未完全坏死的病例。治疗前需拍摄X线片评估根尖周情况,术后可能出现短暂咬合不适。
通过诱导根尖出血形成血凝块,促进牙髓再生,适用于年轻恒牙。需严格无菌操作,成功率与患者年龄及感染程度相关。
针对无法保留的严重病变牙齿,需评估邻牙状况及修复方案。拔牙后可能出现牙槽骨吸收,建议3个月后考虑种植修复。
急性发作期可使用布洛芬缓解疼痛,感染严重时联用阿莫西林克拉维酸钾,顽固性疼痛可短期使用醋酸泼尼松片。
日常避免过冷过热饮食刺激,使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期口腔检查可预防疾病进展。出现自发痛或夜间痛加重应及时就诊。