激素依赖性皮炎可通过逐步停用激素、修复皮肤功能、抗炎治疗、光疗等方式治疗。激素依赖性皮炎通常由长期滥用激素药膏、皮肤屏障受损、免疫紊乱、微生物感染等原因引起。
长期使用激素药膏会导致皮肤对激素产生依赖,突然停用可能加重症状。治疗需在医生指导下采用递减法停用激素,同时使用非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氧化锌软膏过渡。
皮肤屏障受损是重要发病机制,表现为干燥脱屑、敏感刺痛。可使用含神经酰胺、透明质酸的医用敷料,配合冷喷治疗帮助修复角质层。
免疫炎症反应导致红斑丘疹,需口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,严重时短期使用多西环素等抗炎。局部可涂抹布地奈德等弱效激素(限2周内)。
顽固性病例可采用窄谱中波紫外线治疗,通过调节免疫减轻炎症。需在专业机构进行10-20次照射,可能伴随暂时性色素沉着。
治疗期间避免过度清洁,使用温和护肤品,严格防晒,忌食辛辣刺激食物,保持规律作息有助于皮肤屏障恢复。