黄疸持续不退可能与生理性黄疸、病毒性肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等原因有关,需结合具体病因采取光照疗法、抗病毒治疗、手术解除梗阻或免疫抑制治疗等措施。
新生儿胆红素代谢不完善可能导致黄疸延迟消退,通常表现为皮肤黏膜黄染但无其他异常。家长需加强喂养促进排便,必要时在医生指导下进行蓝光照射治疗,可使用苯巴比妥片、茵栀黄颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助退黄。
甲型或乙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤,常伴随乏力、食欲减退。需进行保肝治疗,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、恩替卡韦分散片等药物,同时注意隔离防护。
胆管结石或肿瘤压迫可能导致胆汁排泄受阻,往往伴有陶土色粪便和皮肤瘙痒。需通过影像学检查确诊,必要时行ERCP取石或胆管支架植入术,可配合使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消旋山莨菪碱片缓解症状。
遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血可能引起胆红素生成过多,常见贫血和浓茶色尿。需进行糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,严重时需输血,可选用泼尼松片、环孢素软胶囊、叶酸片等药物。
持续黄疸患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤瘙痒时避免抓挠,所有治疗方案需在专科医生指导下进行。