巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位囊肿）可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、超声引导穿刺硬化、中医调理等方式干预。具体方案需根据囊肿大小、症状严重程度及生育需求综合评估。
适用于囊肿较小且无严重症状者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）、孕激素制剂（如地诺孕素）、短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇），通过抑制雌激素分泌控制囊肿进展。
囊肿直径超过40毫米或合并不孕时建议实施。手术方式包括囊肿剥离术、卵巢部分切除术，术中可同步处理盆腔粘连病灶，术后复发率与手术彻底性相关。
超声引导下抽吸囊液后注入无水乙醇硬化囊壁。适用于复发型囊肿或手术高风险患者，但存在囊液外渗导致化学性腹膜炎风险，需严格无菌操作。
配合活血化瘀类中药（如桂枝茯苓胶囊）及艾灸、穴位贴敷等外治法，对缓解痛经、调节月经周期有一定辅助作用，但需长期坚持且疗效个体差异较大。
治疗期间建议保持低雌激素饮食，减少豆制品摄入，定期复查超声监测囊肿变化。有生育需求者应尽早就医制定个体化方案。
