怀孕后大量出血可能与先兆流产、胎盘前置、宫颈病变、凝血功能障碍等因素有关,需根据病因采取卧床休息、药物保胎、手术止血或输血治疗。
孕早期出血伴随阵发性腹痛,可能与黄体功能不足或胚胎发育异常有关。建议卧床休息,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,必要时静脉注射人绒毛膜促性腺激素。
孕中晚期无痛性出血,胎盘覆盖宫颈内口导致血管破裂。绝对禁止剧烈活动,出血量大时需住院观察,严重者需行剖宫产术终止妊娠。
宫颈息肉或宫颈炎引起的接触性出血,可能表现为鲜红色血液。需通过阴道镜检查确诊,孕期可暂时保守观察,产后行宫颈电环切除术治疗。
血小板减少或凝血因子缺乏导致的持续性渗血,可能伴随皮下瘀斑。需输注血小板或新鲜冰冻血浆,同时排查妊娠期高血压疾病等继发因素。
孕期出血期间避免负重和性生活,保持外阴清洁,记录出血量和颜色变化,出现头晕乏力等休克表现需立即急诊就医。