烂牙不拔牙多数情况下是可以的，具体处理方式取决于牙齿损坏程度和感染情况，主要有保守治疗、根管治疗、药物控制、定期观察等方法。
1、保守治疗：
早期龋齿或轻度牙体缺损可通过补牙修复，使用玻璃离子或复合树脂材料填充龋洞。
2、根管治疗：
牙髓感染但牙根完好的患牙可进行根管治疗，清除感染组织后填充根管并冠修复。
3、药物控制：
急性炎症期可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛，需在医生指导下用药。
4、定期观察：
无症状的残根或浅龋可暂时保留，通过口腔检查评估牙齿状态，必要时再行处理。
建议保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查，出现自发痛或肿胀需及时就诊。
