缺血性肠病的症状

Question

缺血性肠病的症状

Answer 1

缺血性肠病的症状包括腹痛、便血、腹泻和肠梗阻，按病程发展可分为早期腹部隐痛、进展期血便及终末期肠坏死穿孔。

1、早期腹痛

脐周或左下腹阵发性绞痛，进食后加重，可能伴随恶心呕吐，需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用山莨菪碱、匹维溴铵或曲马多缓解痉挛。

2、血便表现

黏液血便或暗红色血便，肠黏膜缺血坏死导致，需紧急禁食水，通过肠外营养支持，必要时用凝血酶冻干粉、云南白药或生长抑素止血。

3、腹泻腹胀

水样腹泻伴肠鸣音亢进，因肠道吸收功能障碍引起，需补充电解质溶液，可选用蒙脱石散、双歧杆菌或洛哌丁胺调节肠功能。

4、肠梗阻

晚期出现呕吐、肛门停止排气，腹部膨隆伴压痛，提示肠管坏死，需立即手术切除病变肠段，术后予头孢哌酮、甲硝唑抗感染。

发病24小时内需绝对卧床，恢复期选择低渣饮食，避免高脂食物刺激，定期复查肠镜评估血管再通情况。