输卵管不通可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起,可通过药物抗炎治疗、腹腔镜手术、宫腔镜通液术等方式干预。
盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染、不洁性生活等因素有关,通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物。急性期可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物。
子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为痛经、性交痛。可遵医嘱使用地诺孕素、布洛芬、促性腺激素释放激素类似物等药物控制病情。
人工流产、阑尾切除等盆腔手术可能导致输卵管周围粘连。轻度粘连可通过宫腔镜通液术疏通,严重者需行腹腔镜粘连松解术。
输卵管先天闭锁或缺失常伴随苗勒管发育异常,需通过超声造影或腹腔镜检查确诊,部分病例可通过显微外科手术重建输卵管。
建议避免经期同房以减少感染风险,术后早期下床活动预防粘连,确诊后需在生殖科医生指导下选择个体化治疗方案。