怀孕39周出水痘需立即就医,治疗以抗病毒药物和对症支持为主,避免胎儿感染风险。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,孕妇感染可能引发肺炎或胎儿先天性水痘综合征。
阿昔洛韦是首选抗病毒药物,需在医生指导下静脉给药。泛昔洛韦和伐昔洛韦可作为替代选择,但须严格评估胎儿安全性。
皮肤瘙痒可使用炉甘石洗剂外涂,高热时物理降温为主。禁用阿司匹林类解热镇痛药,以防妊娠并发症。
孕妇需单独隔离至所有疱疹结痂,接触者应接种水痘疫苗。产房需安排负压隔离病房,医护人员需做好防护。
若产前5天内出疹,新生儿需立即注射水痘免疫球蛋白。母乳喂养需评估母亲疱疹位置,避免直接接触感染。
孕妇出现水痘属于产科急症,建议立即前往三甲医院产科和感染科联合诊疗,住院期间需密切监测胎心和宫缩情况。