马来酸恩替卡韦片能不能治疗大三阳

Question

马来酸恩替卡韦片能不能治疗大三阳

Answer 1

马来酸恩替卡韦片可以治疗慢性乙型肝炎（大三阳），属于一线抗病毒药物，主要作用为抑制乙肝病毒复制，需长期规律服用并定期监测肝功能与病毒载量。

1、药物机制

马来酸恩替卡韦通过选择性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，阻断病毒复制链延长，降低血清HBV-DNA水平。

2、适应症

适用于HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎患者，尤其对HBeAg阳性（大三阳）患者病毒抑制效果显著。

3、用药原则

需严格遵医嘱足疗程使用，不可自行停药，治疗期间每3-6个月需复查肝功能、HBV-DNA及耐药监测。

4、联合治疗

对耐药高风险患者可能需配合替诺福韦酯等药物，出现肝功能异常时可联合保肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素。

建议患者保持低脂高蛋白饮食，避免酒精摄入，用药期间出现肌酐升高或乳酸中毒症状需立即就医。