选择剖腹产或顺产需根据产妇身体状况、胎儿情况及医生评估综合决定,主要考虑因素有产道条件、胎儿大小、妊娠并发症、产妇意愿等。
顺产要求产妇骨盆结构正常、产道弹性良好。若存在骨盆狭窄或畸形,可能需选择剖腹产。产道评估可通过骨盆测量和超声检查完成。
胎儿体重超过4000克或存在头盆不称时,顺产风险增加。巨大儿可能导致产程停滞或肩难产,此时剖腹产更安全。
妊娠期高血压、胎盘前置等并发症会增加顺产风险。前置胎盘患者分娩时可能发生大出血,通常建议剖腹产终止妊娠。
部分产妇因恐惧产痛或既往不良分娩经历倾向选择剖腹产。医生会结合医学指征进行充分沟通,无指征的剖腹产可能增加术后并发症。
产后需注意伤口护理、合理膳食及适度活动,顺产产妇可尽早下床促进恢复,剖腹产产妇需遵医嘱进行伤口观察和康复训练。