剖腹产后90天恶露不尽可能由子宫复旧不良、胎盘残留、感染、内分泌失调等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,表现为血色恶露持续时间长。可通过按摩子宫、口服益母草制剂促进收缩,必要时使用缩宫素注射液。
胎盘或胎膜组织残留可能阻碍子宫修复,常伴随不规则出血和腹痛。需超声检查确认,残留量少可用米非司酮片配合生化汤,量多需行清宫术。
剖宫产切口或子宫内膜炎症可能导致恶露异味、发热。需进行分泌物培养,根据结果选择头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。
哺乳期激素水平波动影响子宫内膜修复,表现为淋漓出血。可检查性激素六项,短期使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,适量摄入动物肝脏、菠菜等含铁食物,若伴随发热或出血量增大需立即就医。