股骨头坏死可能导致关节疼痛、活动受限、跛行、最终需关节置换,严重程度从轻度功能障碍到完全丧失行动能力不等。
早期表现为负重时髋部隐痛,逐渐发展为持续性疼痛,夜间加重,可能与骨内压增高、关节腔积液有关,需避免负重并遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
髋关节屈伸及旋转功能下降,穿袜等日常动作困难,与软骨磨损、骨赘形成相关,可通过物理治疗延缓进展,严重时需行关节镜清理。
因疼痛和下肢短缩出现代偿性跛行,伴随肌肉萎缩,需使用拐杖分散压力,晚期可能需截骨术矫正力线。
终末期股骨头塌陷导致严重畸形,全髋关节置换是最终解决方案,术后需预防假体松动和感染。
控制体重、补充钙质和维生素D有助于延缓病情,确诊后应每3-6个月复查影像学评估进展。