接种水痘疫苗后接触病人会不会感染

Question

接种水痘疫苗后接触病人会不会感染

Answer 1

接种水痘疫苗后接触病人仍有低概率感染，感染风险与疫苗保护效力、接触程度、个体免疫状态、病毒暴露量等因素相关。

1、疫苗保护效力

水痘疫苗保护率约为80％-90％，接种后可能产生免疫逃逸。建议接种两剂次疫苗可提升抗体水平，必要时检测血清抗体。

2、密切接触程度

与患者共处密闭空间超过1小时或直接接触疱疹液属于高危暴露。接触后72小时内可遵医嘱使用带状疱疹免疫球蛋白。

3、免疫功能状态

免疫缺陷者接种后抗体应答较弱。HIV感染者、化疗患者等需评估CD4细胞计数，接触患者后应预防性使用阿昔洛韦。

4、病毒载量差异

暴露于患者出疹前期（病毒量高）风险更大。接触后出现发热或新发皮疹需就医，可用伐昔洛韦进行抗病毒治疗。

建议接种42天后检测水痘抗体效价，日常避免接触活动期患者，出现疑似症状立即隔离并就医评估。